Разница между верхним и нижним желудочно-кишечным кровотечением

Желудочно-кишечный тракт подвержен серьезным повреждениям тканей, вызванным травмой и некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые могут привести к кровотечению. Это серьезная проблема, которая не должна восприниматься как должное. Это требует немедленного лечения после постановки диагноза, в противном случае это может привести к гиповолемическому шоку и даже смерти. Кровотечение может быть хроническим или острым.

  • Хронический Г.И. кровотечение

Хроническое желудочно-кишечное кровотечение является коварным, если нет явных вторичных признаков и симптомов кровоизлияния. Человек, у которого есть это, может жаловаться на легкую утомляемость, одышку, головокружение и анемию, вызванную кровотечением. Они также могут жаловаться на анорексию и необъяснимую потерю веса.

  • Острый Г.И. Кровотечение

Острое кровотечение желудочно-кишечного тракта возникает, когда есть внезапная и значительная потеря крови из-за кровотечения. Нередко у человека проявляется кровавая рвота, рвота свежей кровью или рвота молотым кофе. Кровь в кале, которая принимает различные формы в зависимости от места кровотечения - это может быть либо темный стул, либо свежая кровь, проходящая через прямую кишку.

Будь то хроническое или острое кровотечение желудочно-кишечного тракта, это состояние опасно для жизни, что требует немедленного внимания и лечения. Также важно определить местонахождение места кровотечения и сделать все возможное, чтобы остановить его. Существует два типа желудочно-кишечных кровотечений в зависимости от места возникновения.

Верхнее желудочно-кишечное кровотечение (UGIB)

  • пищевод

  • желудок

  • Двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки)

Нижнее желудочно-кишечное кровотечение (LGIB)

  • Тонкий кишечник

  • Двоеточие

  • прямая кишка

  • анус

Верхнее и нижнее желудочно-кишечное кровотечение - Сравнение

Характеристики

Верхнее желудочно-кишечное кровотечение

Нижнее желудочно-кишечное кровотечение

этиология

  • Варикозное расширение вен пищевода или эзофагит

  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

  • Слеза Мэллори-Вейса (слеза в нижнем пищеводе)

  • Рак желудка

  • Рак пищевода

  • Гастрит

  • Анальные трещины

  • Геморрой

  • Ангиодисплазия (порок развития сосудов)

  • Рак толстой кишки

  • Рак ануса

  • Полипы толстой кишки

  • Дивертикул или дивертикулез

  • кишечная непроходимость

  • Колит

  • Хроническая воспалительная болезнь кишечника

  • болезнь Крона

  • Анальные трещины

Признаки и симптомы

  • Стул Melena или Melenic (черный, смолистый и дурно пахнущий стул или стул темного цвета)

  • кровавая рвота

  1. Красный гематемезис - рвота свежей кровью

  2. Coffee Ground Hematemesis - рвота кровью, измененная кислотами желудка и ферментами.

  • диспепсия

  • Изжога или боль в эпигастральной области

  • Боль в животе

  • Дисфагия - затруднение глотания

  • Желтуха, если кровотечение связано с заболеваниями печени

  • Потеря веса

  • Синкоп и / или пресинкоп

  • Бледность

  • Гематохезия - свежая кровь в кале может быть из-за геморроя или анальной трещины

  • Кровавая диарея характерна для колита, воспаления толстой кишки

  • Февральские эпизоды

  • Гиповолемический шок или обезвоживание

  • Спазмы в животе или боль

  • гипотония

  • Снижение уровня гемоглобина

  • Бледность

Диагностическая процедура

  • ЭГД (эзофагогастродуоденоскопия)

  • Колоноскопия

Примечания:

  • При массивном кровоизлиянии в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта человек может выделять не только мелену, но и свежую кровь в кале.

  • Кровь является сильнодействующим слабительным, поэтому у человека с UGIB или LGIB также может наблюдаться диарея.

  • Для возникновения мелены требуется приблизительно 50-100 мл крови, шансы ниже указанного приближения, у человека с кровотечением из желудочно-кишечного тракта может быть обнаружена фекальная оккультная кровь (FOB), что может быть подтверждено только с помощью анализа фекальной оккультной крови (FOBT)

Последняя мысль!

Желудочно-кишечные кровотечения - это не заболевание, это состояние, вызванное повреждением тканей желудочно-кишечного тракта. Понимание причины и конкретных различий между признаками и симптомами верхних и нижних кровотечений из желудочно-кишечного тракта имеет важное значение для правильного лечения. Халатность этого состояния может привести к жизни, таким образом, как только проявляется быстрое и раннее медикаментозное лечение очень важно.